今年7月,张家界市永定区医疗保障局在日常监督中发现一件“怪事”:2023年2月,永定区公路建设养护中心退休职工杨某才因病去世,但他死后仍然享受了退休人员医疗保险“统筹划账户”待遇和公务员医疗补助,共计4548元。杨某才去世都一年多了,为什么他的医保账户没有注销,还能发放医疗补助呢?这其中有什么猫腻吗?请听报道《一笔蹊跷的医保金》。
杨某才已经去世,可他的医保账户不但没有注销,反而一直有钱发放到账户里,这让张家界市永定区医疗保障局工作人员觉得十分蹊跷。随后,该局将发现的这一问题线索移交至永定区纪委监委。
为查清事情原委,永定区纪委监委第二纪检监察室立即成立调查组,针对已去世职工杨某才领取医疗补助事件进行深入调查。
永定区纪委监委第二纪检监察室主任姚茂伍介绍:我们通过实地走访、查阅台账、调查询问的方式,确认了杨某才已经在2023年2月20日因病已经去世了。
姚茂伍说,杨某才去世后,除了继续享受了退休人员医疗保险“统筹划账户”待遇和公务员医疗补助,他的其余待遇均已停止发放。
姚茂伍:我们调查发现,杨某才去世后,他的医疗保险“统筹划账户”待遇竟然还享受了12个月,2023年5月,他们单位还向他的医保账户发放了医疗补助金,两笔钱总共是发了4548元。
人已经去世了,为什么医保账户没有注销呢?为彻底弄清楚事情原因,调查组来到永定区公路建设养护中心多次核实情况,确认该单位在2023年2月23日就出具了证明申请办理杨某才的养老金停发,以及办理其抚恤金、丧葬费等相关手续。
既然单位已经上报了杨某才的死亡信息,那究竟是哪个环节出了问题呢,调查人员也觉得很奇怪。
永定区纪委监委第二纪检监察室工作人员侯楚榆介绍:我们调查组工作人员又找到杨某才所在单位负责政工人事的工作人员,多次核实相关情况。
原来,在2023年2月初,永定区公路建设养护中心进行了岗位调整,原人事股负责人调整为办公室主任,原安全股股长杨某胜接任人事股股长。杨某胜因工作疏忽,缺乏相关工作经验,未及时与医保部门沟通衔接,没有及时上报停发去世职工杨某才的医保待遇。同年4月,杨某胜在卸任人事股股长时也没有做好交接工作,向接任的同事说明这一情况,这才导致杨某才在病故一年多后仍然享受了退休人员医疗保险“统筹账户”待遇和公务员医疗补助。
永定区纪委监委第二纪检监察室主任姚茂伍表示:这笔蹊跷的医保金其实是杨某胜日常工作中疏忽大意造成的。作为与国家补助资金发放密切相关的工作人员,一定要把日常工作做实做细,确保不漏发一户,不错发一户。
最终,永定区纪委监委给予杨某胜政务警告处分,杨某胜也以案为鉴,积极追回了多发的医疗补助,挽回损失。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,关系到每一位参保群众的切身利益,切不可麻痹大意出现“跑冒滴漏”的情况。今年来,永定区纪委监委统筹“室组”监督力量,紧盯医保基金发放、就医管理、费用结算、医保结算报销等关键环节,通过询问住院群众、查阅医保报销凭证、分析比对数据等方式开展专项督查。截至目前,共发现并查处问题线索7个,党纪政务处分27人,追回资金321万元,罚款172万元。
永定区监委委员彭龙:我们将继续紧盯医保政策落实、医保基金安全、办事服务水平等关键环节,确保靶向监督、精准发力,通过采取自查自纠、现场检查、突击检查、约谈整改等方式,压紧压实行业部门主体责任和监管责任,推动医保基金管理使用更加规范有序。
下面请听清风评:近年来,已故老人继续领取养老金、医保金的案例屡见不鲜,导致出现这种乱象的原因之一是相关工作人员作风不实、疏忽大意。养老社保领域事关广大群众切身利益,所涉资金是群众的养老钱、救命钱,容不得丝毫马虎大意。纪检监察机关既要严肃查处贪污侵占、截留挪用、虚报冒领等违纪违法行为,也要紧盯养老金、医保金发放中存在的审核把关不严、工作责任落实不到位等问题,发现一起,查处一起,问责一起。
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