根据市委巡察工作统一部署，2020年9月7日至10月30日，市委第五巡察组对市人民医院党委开展了巡察。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改落实情况予以公告。

一、组织整改落实情况

（一）提高政治站位，强化政治担当。

医院党委高度重视巡察整改工作，召开专题会议传达贯彻巡察反馈意见，研究部署整改落实工作，迅速成立巡察整改领导小组，负责整改工作的统筹协调和督促落实。在党委领导班子巡察整改专题民主生活会上，全体班子成员坚持把自己摆进去，主动认领巡察发现的问题，认真剖析存在问题的原因，明确整改方向，按分工抓好整改落实。

（二）任务分工明确，压紧压实责任。

医院党委认真对照巡察反馈意见，制定《关于落实市委第五巡察组巡察反馈意见的整改方案》，明确责任领导、整改科室、整改措施、整改时限，实行台账制、清单制、销号制，切实做到巡察整改任务一项不漏、整改责任全面落实。

（三）加强统筹调度，层层督导推整改。

医院党委加强对整改工作的组织领导，召开党委会11次，调度会23次，同频共振推动整改工作，切实加强巡察整改工作的过程管理，全面掌握情况，及时跟踪督促。党委主要负责人严格落实巡察整改第一责任人职责，对巡察整改工作逐项剖析研究，及时调度部署，亲自把关指导，亲自检查落实。班子成员坚持“一岗双责”，对牵头负责的整改问题做到认真调研、深刻分析、定期督查检查、及时反馈。整改责任科室严格执行巡察整改工作要求，对标对表整改方案扎实落实整改措施，严格执行对账销号制度，做到全面整改。

（四）坚持问题导向，严格监督促整改。

为确保巡察整改出实效，院纪委强化两项措施，督促对标整改。开展谈心谈话促整改认识提高，促对标对表整改，促整改措施落地。开展廉政风险排查，坚持破、立、改原则，协助完善各项制度建设，协助制定责任清单，督促落实全面从严治党主体责任。

截止2021年4月15日，巡察共反馈问题12个，8个问题已整改到位，3个问题基本整改到位但需长期坚持，1个问题取得成效但未整改完成。

二、巡察反馈问题整改进展情况

（一）贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署不到位方面。

1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不深入。

整改情况：

（1）旗帜鲜明讲政治，坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。完善理论学习机制，健全党委理论中心组学习制度、党支部学习制度、科室学习制度，将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为党委理论中心组学习、党委会、党支部“三会一课”的第一议题和常设议题，推行科室每周三下午政治理论学习和业务学习的“双学制”，推动学习往深里走、往实里走、往心里走。特别是将深入学习贯彻党的十九届五中全会精神和习近平总书记在湖南考察时的重要讲话精神、开展党史学习教育作为当前和今后一个时期的重要政治任务，认真组织开展专题宣讲、专题研讨、专题讲座、专题活动，掀起干部职工学习热潮。坚持学思践悟、深学笃用，以市委巡察反馈意见整改工作和集中整治漠视群众利益作风顽疾专项行动为契机，找出找准医疗服务态度、质量、水平及综合管理等方面存在的突出问题，制定系统性解决方案，扎实开展“解决医院‘看病难看病贵’问题”、服务群众“不热心、不耐心”等问题专项整治，进一步彰显公立医院公益属性和社会担当，努力为广大人民群众提供公平可及、系统连续的医疗服务，统筹推进贯彻落实习近平总书记在湖南考察时的重要讲话指示精神落地见效。

2.贯彻执行中央、省委、市委关于医疗事业改革发展及疫情防控重大决策部署有差距。

整改情况：

（1）积极响应“三医联动”，纵深推进公立医院综合改革，不断将改革成果转化为群众福利、发展红利和治理效能。顺应药品耗材供应机制改革、医疗保障制度改革新要求，落实落细国家三级公立医院绩效考核指标要求，完善以公益性为导向的运行机制，持续推动发展方式向质量效益型转变，管理模式向精细管理转变，资源配置向注重人力资源发展的方向转变，提升医疗服务质量、管理效率和医务人员积极性。

（2）围绕方便群众就医改进提升，逐步构建分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式。完善“一院三区”多层次医疗服务格局，推进医联体、医共体、专科联盟建设，开展远程诊疗、对口支援、技术帮扶，扎实开展“我为群众办实事·情系我的村、便民就医行”“医校体”“旅游医生”等系列健康宣教、义诊、志愿者服务活动，建立乡村群众就医联络员制度，畅通绿色就医通道，加快优质医疗资源下沉。

（3）落实惠民利民政策，严格贯彻执行国家医保和物价政策。加强业务知识和医保政策的学习，树牢医务人员法治意识、规矩意识、红线意识。推行自费服务项目告知制度，对医疗保险政策执行情况进行督查通报，并纳入绩效考核，进一步规范医疗服务行为。

（4）筑牢人民健康防线，慎终如始抓好常态化疫情防控。坚决贯彻落实国家、省、市关于新冠肺炎疫情防控工作的统一部署，制定新冠肺炎疫情防控救治相关制度、流程、措施，严格执行感染病区“三区两通道”，强化预检分诊和发热门诊工作，加强门禁管理、病房管理、医患健康管理，落实新冠肺炎核酸检测“应检尽检”要求，开展核酸快速检测，全院全员接种新冠疫苗，加强院感常态化督查检查，定期通报、严肃问责，组织医务人员进企业、进项目、进景区、进学校协助开展疫情防控和科普宣教，增设核酸检测采样点，满足群众检测需求，助力全市旅游经济复苏、复工复产。

3.坚持和加强党的全面领导存在薄弱环节。

整改情况：

（1）健全完善党建领导机制，发挥党委“统揽全局、协调各方”的核心领导作用。认真贯彻落实中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》、中共湖南省委办公厅《关于加强全省公立医院党的建设工作的实施意见》及中共湖南省卫生健康委员会党组、中共湖南省委组织部《健全完善公立医院党委领导下的院长负责制 推进党建工作高质量发展的若干措施》等文件精神，实行党委领导下的院长负责制、“三重一大”党委集体决策制、重大事项请示报告制等，出台《医院章程》《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》《“三重一大”事项决策制度》，促进决策规范化、科学化。

（2）夯实基层党建，发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。优化基层党组织设置，按照“一院三区”组织架构分片分区成立党总支部，将党支部建在科室上，形成党的组织和党的工作有效覆盖。压紧压实基层党建责任制，制定《党委书记、党总支部书记、党支部书记“三级书记”抓基层党建责任清单》，开展党委书记、党支部书记抓基层党建工作述职评议，强化履职尽责。强化队伍建设，推行“把党员培养成骨干，把骨干发展成党员”的“双培养”模式和党支部书记是党建带头人、学科带头人的“双带头人”模式，实行党员积分管理，加大业务发展、技术创新在党员积分考核中的比重，进一步激励党员在业务发展、为民服务中发挥先锋模范作用。

4.意识形态工作存在短板。

整改情况：

（1）扛稳抓牢主体责任，修订完善《医院意识形态工作责任制》，对意识形态工作定期研究、定期研判、定期考核、定期汇报，开展党委书记、党支部书记意识形态工作责任制述职评议，进一步落实“四个纳入”“四个同步”。

（2）强化教育引导，扎实开展党史学习教育，制定《医院思想政治工作方案》，通过瞻仰红色革命遗址、成立离退休党员“党史学习教育”文艺宣传队、开展“学史力行，医心为民”行动、“唱红歌、忆党恩”拉歌赛、“医心向党、同心接力”手术针绣党旗、抗疫故事分享会等融入式、体验式活动，创新党性教育形式，丰富党建活动内涵。

（3）强化意识形态阵地管理，完善新闻采访、新闻宣传审签等制度，对医院官网、微信公众号、院刊、院报、工作联络群等意识形态阵地落实落细规范化管理要求。

（二）群众身边腐败问题和不正之风方面。

5.损害群众利益行为隐蔽多发。

整改情况：

（1）树牢“以患者为中心”的服务理念，增进医患共情和共识。组织开展“我是党员我先行”“改善患者就医体验，提升医院服务质量”大讨论，在医生队伍中倡导践行用心倾听、细心诊断、耐心解释、精心诊疗、真心呵护“五心承诺”，在护理队伍中开展“病人在我心中，服务在我手中”优质护理“五化”服务活动，在窗口单位开展“医心为民服务之星”评选，召开“换位思考、用心服务”优质服务点评会，将优质服务纳入医德医风考评，每季度开展第三方满意度调查，促进优质服务持续提升。

（2）落实落细惠民便民服务措施，对“三长一短”“看病难看病贵”等群众急难愁盼的问题出实招。实行门诊排班挂网公告，推广使用电子健康卡，优化预约诊疗检查、检查检验结果和住院费用清单查询推送、诊间支付、自助结算等便民服务措施，完善“一院三区”各类指引标识标牌，开通区间交通转运车，开设医学美容、PICC及造口创口护理等特色专科门诊，优化药品采购目录，清理优化检验组套促进合理检查，落实同级医院检验检查结果互认制度避免重复检查，进一步提升群众看病就医获得感、幸福感、安全感。

6.违反中央八项规定精神问题屡禁不止。

整改措施：

（1）加强廉洁从业教育。严格执行廉政提醒谈话制，在医院官网、内网等平台开设廉政故事专栏，充分利用党委会、院长办公会、党支部会议、周巡查例会、晨交班、夜查房等加强警示教育，进一步强化干部职工规矩意识。

（2）对各类经济活动加强规范化管理。严格执行中央八项规定，严格执行公务接待管理制度，修订完善《医院车辆用油管理制度》，进一步规范公务接待、业务活动、公车管理等工作。严格落实干部职工待遇，规范奖励奖项、津补贴发放。加强财务管理，修订完善医院《财务管理制度》《预算管理制度》，上线HRP运营管理系统，加大财务审核监督，严把资金出口关。

7.形式主义纠而不止。

整改情况：

（1）加强医疗质量管理制度执行效能管理，防止制度“空转”。结合新规范、新要求和医院工作实际，修订完善医疗质量合理性评价标准，实现医疗质控总目标与临床具体实践的精准对接。加强事中事后干预监管，推进临床路径和单病种管理，实行处方审核和点评制度，合理用药、合理检查、合理诊疗点评讲评形成常态长效，多措并举促进医疗质量控制融入医疗行为全过程。健全督查考核机制，落实巡查点评约谈处罚通报制度，将“三个合理”纳入季度医疗质量检查，并与绩效考核、评审评价、评优评先等挂钩，形成一套组合拳，形成正向反馈机制，进一步规范诊疗行为。

（2）加强会务管理。规范会议审批，严控会议规模、频次、时长，严禁随意拔高会议规格，提倡合并开会，开通电子会议系统，做到少开会、开短会、开管用的会，保障医务人员主要精力向提升诊疗服务水平集中。

8.重点领域廉洁风险突出。

整改情况：

（1）加强党风廉政建设和行风建设，筑牢高质量发展廉洁生命线。认真贯彻落实十九届中央纪委五次全会、省十一届纪委六次全会、市七届纪委六次全会精神，扎实开展清廉医院建设。完善重点领域廉洁风险防范机制，制定《重点领域监督管理制度》《医院服务、货物及工程类项目采购管理办法》《医疗器械采购管理内部控制制度》《科务会制度》，实行廉政谈话提醒制、定期交流轮岗制、医德医风考评制，对药品、器械、耗材、工程类项目等申报、采购等环节加大纪检、财务、审计监督力度。扎实开展廉洁从业和医德医风教育，多措并举推进廉洁文化入脑入心，营造风清气正的良好氛围。

9.医院管理与高质量发展要求有差距。

整改情况：

（1）坚持完整、准确、全面贯彻新发展理念，坚定不移推动医院高质量发展。做好医院发展顶层设计，科学编制医院“十四五”规划，进一步明确发展目标和实施路径。攻坚克难抓医疗服务扩容增效，“一院三区”发展格局初步形成，发展层级不断提升。统筹推进学科发展，聚焦学科集群和分类分层建设，实施“1313”重点学科计划，推动多学科协同作战、联合攻关、主动担当，致力打造一批高水平的优势学科群，提升专科影响力和科技影响力。坚持深化改革和改善服务相结合，坚持依法执业，加强诊疗行为管理、合理用药管理、医用耗材管理，推广预约诊疗、日间手术、多学科诊疗、一站式服务等服务模式，发展互联网医疗和远程诊疗，开展心脏不停跳冠脉搭桥术等前沿技术，急危重症、疑难杂症救治水平显著提升，进一步增进群众健康福祉。厚植医疗人才成长沃土，把人才工作全面纳入医院改革蓝图、纳入医院顶层规划、纳入核心战略资产，坚持内培外引并举，实施“134”人才工程，完善引才、用才、惜才、留才、聚才机制，努力打造院内、院外人才循环相互促进的“双循环”发展格局。坚持向管理要效益，注重控成本、调结构、增效益，探索优化现代医院管理机制，深化公立医院薪酬制度改革、人事制度改革、药品耗材供应机制改革，健全完善内部控制、监督约束机制，提升财务资产管理、医疗物资管理、后勤物流管理、信息化管理精细化、精益化水平，提升大后勤保障体系运转效率，不断提高管理水平和治理效能。

（三）党组织软弱涣散、组织力欠缺方面。

10.选人用人问题突出。

整改情况：

（1）树牢正确的用人导向，做好人员选聘文章。坚持“三个用起来”、选用“敢干的带头人，实干的老实人”和向临床一线倾斜的用人导向，认真贯彻落实《党政领导干部选拔任用工作条例》《公立医院领导人员管理暂行办法》，坚持集体领导、民主集中、充分酝酿、会议决定的原则，严格按照组织程序抓好选人用人工作，促进人尽其才、人岗相适、各尽所能。

（2）加强人才培养，壮大高素质医学人才队伍。坚持“请进来、走出去”抓好队伍建设，柔性引进省内外知名专家开展临床技术、科研教学传帮带，分批选派优秀专技人员赴北、上、广及省会专业进修，采取远程教育、学术交流等方式抓好干部职工在职学习。健全人才培养机制，持续开展“名医名科”、优秀学术团队等特色人才工程。完善科研成果管理制度，激励人才开展技术创新、临床科研。

（3）做好人才服务，健全完善留才机制。坚持用感情留人，实行院领导联系人才制度，定期走访、慰问、座谈，畅通沟通渠道，聆听人才心声。坚持用事业留人，以重点学科为龙头、优势学科为主体、高新技术为依托，为人才提供事业发展的平台。推行科主任管理下的病区主任负责制，为青年才俊提供技术管理平台。将人才战略纳入医院“十四五”规划，实施重点学科工程和人才工程，加快建立医学人才新高地。坚持用待遇留人，坚持“两个允许”“三个倾斜”原则，持续推进薪酬制度改革，进一步彰显人才价值。

（4）规范干部人事档案管理，制定《医院人事档案管理制度》，设立专门的人事档案存放室，并配备人事档案专管员，清理完善档案资料，将从严管理要求落实到档案“建、管、用”全过程。

11.基层党组织建设短板明显。

整改情况：

（1）努力学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想，进一步感悟思想伟力。认真谋划开展党史学习教育和庆祝建党100周年有关工作，激励广大党员医务人员不忘初心、牢记使命、接续奋斗，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。

（2）持续推进党支部“五化”建设。规范组织设置和人员配备，按照“一院三区”组织架构，新成立6个党总支、24个在职党支部、1个学生联合党支部，党委委员兼任党总支部书记，初步实现将“支部建在科室上”，形成党委书记、党总支部书记、党支部书记“三级书记”抓党建格局。规范组织生活，认真落实“三会一课”、主题党日、组织生活会、民主评议党员、谈心谈话、党员领导干部参加双重组织生活等制度，不断创新形式、丰富内容，增强组织生活的感染力。加强阵地建设，完善党员活动室建设，打造规范化党建主阵地。巩固党建基础工作，组织开展基层党建、组织发展工作专题培训，启用“澧兰党建”、“复兴壹号”等智慧党建平台，高效开展党员管理、学习教育、党费收缴等工作，促进工作提质增效。

12.审计发现问题整改落实不到位。

整改情况：

对审计发现的问题认真核查、及时整改。完善《医院工程款支付管理制度》，规范工程款支付管理，实行农民工工资专户管理和实名制管理，有效保障农民工权益。修订《医院材料或设备及工程现场签证管理制度》，优质高效推进项目建设。

三、持续抓好巡察整改后半段工作

医院党委将持续按照巡察整改工作要求，坚持常抓不懈、持续整改，抓实抓好后续整改工作。

（一）端正思想认识，提高政治站位。医院党委将持之以恒深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会精神，统一思想、坚定信念、扛起责任，将巡察整改的成果切实转化为推进医院高质量发展的动力，进一步树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。

（二）持续抓好整改工作，确保件件有着落。坚持目标不变、力度不减、尺度不松，以“钉钉子”精神抓好巡察整改后半篇文章。对未完成整改的问题加大督办力度，逐个销号；对已完成整改的问题及时进行“回头看”，防止问题反弹，巩固整改成效；对需要长期坚持、长期整改的问题，强化跟踪问效，确保整改问题件件有落实，整改措施条条显成效。

（三）加强建章立制，完善长效机制，巩固拓展整改成果。在持续整改的过程中，坚持系统思维、本质思维、进化思维，注重标本兼治，注重预判预防，坚持补短板、强弱项、堵漏洞，健全完善制度体系，形成长效机制，推动医院健康发展。

（四）强化督查督办，严明党的纪律。医院党委切实担负起主体责任，党委班子成员带头履行好“一岗双责”，带头严守政治纪律和政治规矩，坚守底线思维，坚持守土有责、守土尽责，时刻警惕“为山九仞”的风险，加强思想教育、督促检查，加大对不作为、不敢为、不落实行为的查处力度，坚持不懈推进巡察整改工作取得良好效果，助力医院高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反馈。联系电话：0744-8301613；邮政地址：张家界市人民医院行政后勤楼5楼党委办公室；电子邮箱：zjjrmyydwb@163.com。