根据县委统一部署，2020年8月17日至9月30日，县委第二巡察组对县妇幼保健计划生育服务中心进行了巡察。11月12日，县委第二巡察组向县妇幼保健计划生育服务中心党支部反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、组织整改落实情况

巡察问题反馈后，县妇幼保健计划生育服务中心党支部高度重视，及时召开支委会会议，围绕巡察反馈问题，制定了整改方案，明确了整改责任和整改时限，成立了整改工作领导小组，党支部书记为组长，中心班子成员为副组长，各相关科室负责人为成员，统筹指导、协调推进全中心整改工作。领导小组下设办公室，负责日常事务。

我中心的专项巡察整改工作紧紧围绕加强党的建设、切实转变医疗作风、在医疗服务经济和服务群众上主动作为来开展。巡察整改以来，我中心围绕巡察反馈问题逐一整改落实，并在整改的基础上，举一反三，建立健全各类规章制度，不断巩固和扩大整改成果，形成相互衔接、相互配套的长效工作机制，确保整改工作不走过场，取得实效，真正使整改的过程成为提高领导班子凝聚力、战斗力、创造力的过程，成为促进党员干部作风转变的过程。加强对整改成果的巩固和运用，积极探索，将行之有效的整改成果转化为管党治党的制度机制，把巡察整改成果体现在推进我县妇幼卫生工作的事业中去，努力为促进全县妇幼卫生事业发展营造良好的政治环境。

截至2021年3月20日，巡察反馈的11个具体问题，已完成整改8个，基本完成整改1个，长期整改2个。清退收缴资金共计231675.3元（其中退回本我中心财务科228275.3元，上缴县纪委监委3400元），完善规章制度16项。

二、巡察反馈问题整改进展情况

（一）反馈问题：贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署方面

1、针对“贯彻落实健康惠民重大战略不到位”的问题。

整改情况：完成整改。一是针对“2019年，对健康扶贫和报销政策衔接不力，落实扶贫政策措施没有精准掌握，导致4例建档立卡住院病人没有落实先诊疗后付费政策”的问题，我中心对贯彻落实健康惠民重大战略的各项工作进行全面自查，同时院领导班子立即前往4例建档立卡住院病人家里进行政策解释，赔礼道歉，并进行了协商处理，让患者感受到了我中心对此次事件的高度重视，取得了患者的谅解。我中心对落实先诊疗后付费政策不力的首诊工作人员给予相关处理和处罚。

二是为进一步强化落实健康扶贫惠民政策，制定《先诊疗后付费实施细则》和协议书，组织全中心职工进行相关制度的学习，提高工作人员对建档立卡住院患者精准识别的能力，提升全院职工为民服务的意识和本领。

2.针对“落实意识形态工作领导责任欠缺”的问题。

整改情况：完成整改。一是健全组织保障机制。成立由党支部书记为组长的意识形态工作领导小组,党建办负责意识形态具体工作，明确网络评论员1人。健全《网络安全工作责任制》《意识形态工作方案》《网络舆情管控处置工作制度》《网评员制度》等4项工作制度。

二是加强医疗行风教育。在医院每楼层显眼处张贴“九不准”宣传标语，召开全院大会进行医疗行风“九不准”的宣传教育，同时加大廉洁教育，对医疗人员违反“九不准”的现象，发现一例处理一例，绝不姑息。加强党员干部意识形态工作能力建设，强化理想信念教育，坚持正确舆论导向。

3.针对“直面关键问题政治核心弱化”的问题。

整改情况：完成整改。一是中心班子加强政治理论学习，深入学习党的十九大精神、十九届五中全会精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，旗帜鲜明地讲政治，坚决执行党的政治路线，严守政治纪律和政治规矩，提高政治能力，站稳政治立场。

二是“单位向湖南桑植农村商业银行股份有限公司借款，只有领导班子会议讨论资金贷款事宜，没有派驻纪检组人员参会，会议讨论内容不具体，报批程序缺失”的问题，我中心领导班子高度重视，对这个问题进行了专项情况说明。2021年3月，财政局债券股对我中心财务进行了检查，并对贷款资金使用问题进行了反馈。我中心将积极争取中央资金、债券和项目资金进行贷款偿还。同时集体学习重大事项议事规则，进一步完善《“三重一大”事项决策制度》《支部委员会议事规则和决策程序》，在今后工作中我们将严格规范重大事项决策程序和报批程序，并坚决执行到位。

三是对“2018年10月购新生儿黄疸仪等医用设备无会议讨论记录”的问题，中心班子深刻反思，认识到了采购设备工作程序的缺失，进一步完善《医疗设备采购制度和采购程序》，明确了岗位职责，在今后工作中严格遵照相关制度执行。

（二）反馈问题：群众身边腐败问题和不正之风方面

4.针对“服务群众宗旨意识有所淡化”的问题。

整改情况：完成整改。一是加强耗材采购的源头管理，制定《医用耗材采购制度和流程》，明确岗位职责，对增加患者经济负担的医用耗材，药剂科坚决不采不用；同时加强医患沟通，在院内使用的采血管一律只能用1元一支的，如遇到需要外送长途运输的标本，需要使用9元一支的氮气定量真空采血管，医生必须要与患者沟通同意后方能使用。

二是医务科根据此问题，制定《临床规范使用医用耗材责任状》，各临床科室医生签订责任状，若有违反，按照相应规定进行处罚。

5.针对“为民服务医疗设施建设有所欠缺”的问题。

整改情况：长期整改。一是我院业务用房消防验收手续已于2021年1月28日通过，验收结论为合格（桑建消验字〔2021〕07号），已完成整改。

二是关于我中心“没有建设医疗器材消毒用房”的问题，长期整改。目前我中心医疗器材消毒在县人民医院进行，基本可以保障医疗安全。同时，我中心医疗器材消毒用房建设场地边坡治理基本完成，项目申报、初步设计及施工图纸已经完成，正在积极争取中央、省里相关项目资金支持。

6.针对“财务管理不规范”的问题。

整改情况：完成整改。一是规范管理我中心临时聘用的劳务派遣人员，他们的工资已于2021年1月开始全部由劳务派遣公司发放。

二是对2018年-2020年未及时扣除的职工基本医疗保险个人应缴部分进行了追缴，财务科在2020年10月31日前共追缴187879.80元。

三是“2019年11月9日记账凭证，差旅费报销420元，实际支付500元，另80元无报销依据”的问题，经认真查对，发现80元报销依据没有和凭证装订在一起，系会计凭证附件装订失误。在今后的工作中，将进一步加强财务人员知识培训，并严格按照桑植县财政局（桑财[2019]8号）《关于印发<桑植县差旅费管理办法>的通知》，严格落实差旅费报销制度。

四是2020年11月21日财务科已将2019年11月购置的冰箱、热水器款5380元计入固定资产。制定《固定资产登记管理制度》，严格财务固定资产的管理，建章立制，责任到人。

五是严格物品采购报销管理，制定《医院物品采购、报销和领用制度》，明确相关人员岗位职责。

六是规范公对公转账管理，如有必要公对私的转账，必须出具授权委托书，严格执行报账规定。

七是“2019年4月以会务费报销医疗纠纷处理费用9663元，未附支出清单，未按会议记录讨论结果执行（会议讨论按“事故处理调处费”处理）”的问题，我中心班子深刻认识到简单处理报账的错误，在今后的类似的医疗纠纷处理费用中，坚决按照纠纷对象签名后的实际清单进行报销，杜绝变通报销的现象。

7.针对“资产资金管理随意任性”的问题。

整改情况：完成整改。院领导班子对我中心财务进行全面自查，对发现的问题全面整改。

一是对多付国药控股湖南有限公司药款30579.5元，已于2020年12月29日退回到我中心财务科。

二是2018年现金支票支付繁荣印务服务部向绪新印刷费151788元，附件金额1517186元，多付的2元已于2020年11月27日退回我中心财务科，在今后工作中完善报账程序，需要政府采购的严格执行政府采购。

三是2019年9月付南通汇宝医疗器械公司设备款（电动产床）252000元，有政府采购合同（桑财采计【2019】042号），报账时财务会计将合同另行装订，没有附在发票一起。

四是“2019年1月支付湖南省嘉隆建设工程公司工程款支付金额与票面金额不一致”的问题，经过自查发现，“支付金额与票面金额不一致”是因为财务人员工作不严谨不规范，直接将尾数抹零，在今后的工作中我们将加强财务人员的专业知识学习，坚决杜绝此类现象发生；“另以领条方式支付款项（无任何依据附件）”的问题，是属于支付湖南省嘉隆建设工程公司的工程款，2014年12月23日开具了一张1千万元的发票（发票号码：40044198）在我中心财务摆的往来账，支付时未在领条上标注领取的是工程欠款。

五是建章立制，制定《医院财务制度》《医院会计制度》《医院财产物资管理制度》《医院办公印刷资料管理制度》《医院设备采购管理制度》。加强财务管理，加强财务人员学习教育，提高业务水平，规范中心财务工作程序。

8.针对“违反中央八项规定精神现象仍然存在”的问题。

整改情况：完成整改。一是上海融达信息科技有限公司于2020年11月27日退回住宿费、餐费共计9814.00元。二是对无政策发放的宣传补助3400元，立行立改，已经在2020年9月30日退回并上缴县纪委监委。

（三）反馈问题：党组织领导班子和干部队伍建设方面

9.针对“选人用人管理不规范”的问题。

整改情况：基本完成整改。一是对领导班子重新分工，2021年1月8日下发文件到各科室，并于2021年1月11日召开全院职工大会，将领导班子分工进行全院公开，已完成整改。

二是“聘请人员过于随意，无新进聘用人员准入制度，无计划无审批无公示”的问题，我中心班子高度重视，认真学习《桑植县机关事业单位编外临时用人管理办法(试行)》（桑政发〔2018〕9号）精神，认识到我中心聘请人员虽然是通过劳务派遣方式进行，但没有严格按照从严控制、计划审批、劳务派遣、择优选用的原则进行，无计划无审批无公示。为将此问题整改到位，我中心制定了《编外临时聘用人员管理办法（试行）》，并就此问题向各级领导进行了汇报，进行了详细的情况说明。同时，我中心向县人民政府提交了《关于解决单位临聘人员的请示》，请求核定临聘编外人员指导数100人。4月6日上午，副县长王茂蓉主持召开县长办公会议，会议决定原则同意我中心在保持现有编制不变的条件下，根据临床工作需要增加编外人员控制数为84人，未来3年不再增加。要求聘用编外人员时要完善聘用报审程序，采取公开招考形式进行，原则上以专技人员为主。我们将严格按照会议精神和文件规定把问题整改到位。

三是加强人才梯队的建设，对人员进行合理化配置，把专业人才用到专业岗位，保障医院可持续的良性发展。

10.针对“党务工作不严谨”的问题。

整改情况：完成整改。一是对支部组织委员加强学习，在今后的工作中严格遵守《党章》《基层党组织工作条例》，严格按照发展党员程序发展党员。二是加强党建专干业务知识学习，严肃认真组织好党员过政治生日，做好会议记录。

11.针对“审计发现问题整改不及时不到位”的问题。

整改情况：长期整改。关于指出的审计发现问题整改不及时不到位的相关情况，我中心正在与审计部门进行沟通。

一是加强财务管理。加强财务工作人员业务培训，强化工作责任心，督促财务人员做好本职工作。对随意错误结转账面的财务人员进行批评和调离岗位。卫健局内审股将进行此问题的审查，计划在2021年7月底完成此问题的整改。

二是对业务用房超计划投资的问题，我中心业务用房（桑发改社会〔2013〕7号）总投资1100万元，工程于2018年3月已送审结算，审定金额为11350566.72元（桑审报〔2018〕47号）,超计划投资350566.72元，责令我中心自行纠正，杜绝此类问题再次发生。我中心与审计部门对接，在后期实施的项目中,细化设计深度，施工期间严格按照合同实施，对于必须增加但又未进行预算评审的工程内容严格按照程序向主管部门报批并进行预算评审；如确需追加工程投资，先报原审批部门批准再实施。严格控制投资计划，绝不再发生此类问题。

三、继续深化后续整改

我中心巡察整改落实工作虽然取得一定成效，但与全面从严治党的要求还有差距，与贯彻落实中央对妇幼卫生工作政策方针要求还有差距。下一步，我们将认真学习领会党的十九大精神，全面贯彻落实以习近平同志为核心的党中央对妇幼卫生健康工作政策方针和决策部署，不断加强班子思想政治建设，深入推进全面从严治党，持续推进巡察问题整改，确保整到位、改彻底。

一是进一步提高思想认识。坚持不懈地用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。不断提高我中心党员干部政治觉悟和政治能力。

二是进一步全面从严治党。以巡察整改为契机，坚持问题导向，从严务实解决党的领导弱化、党的建设缺失、全面从严治党不力等管党治党宽松软问题。坚持落实新时代党的组织路线，认真履行管党治党政治责任。

三是进一步抓好党风廉政建设。认真贯彻落实中央八项规定和省、市、县委相关规定精神，认真组织学习贯彻中央和省、市、县纪委全会精神，充分认清党风廉政建设形势，坚持层层负责、层层传导压力，建立健全相关制度规定以及抓落实的长效机制，切实做到有章可循、有规可依，推动作风建设常态化。

四是进一步健全长效机制。坚持标准不变、力度不减，对已完成的整改事项，适时组织“回头看”，巩固整改成果；对需要长时间推动的整改事项，加强跟踪问责，以“钉钉子”精神，推动各项整改任务落实到位。建立健全制度，形成制度汇编，构建堵塞漏洞、解决问题、落实责任的长效机制。

欢迎广大干部群众对我中心的巡察整改工作进行监督。如有意见建议，请及时向我中心反映。联系电话：6223808，电子邮箱：595982041@qq.com

中共桑植县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会

2021年4月12日